★ 有一種斑就像在臉兩邊各撒了一把黑芝麻,而且這種斑更容易長在皮膚白皙的人臉上,從爸爸媽媽那里遺傳下來,遺傳了“白”也遺傳了“黑”,看來上天總有公平的時候。這種斑也就是大家最熟知的雀斑,因為有遺傳現(xiàn)象,所以兒童時期就開始出現(xiàn),好發(fā)于面頰,而且還有隨著日曬加深的現(xiàn)象。
雀斑診斷標準:
a. 3歲以后出現(xiàn)的顏面部褐色斑,1-5mm大的色素斑,大小勻稱地分布于面部; b. 分布范圍有差異,以下眼瞼、頰部、鼻根部為主; c. 側(cè)面部及毛發(fā)生長部位少見; d. 多見于女性,左右對稱,日曬及妊娠時癥狀加重。
雀斑
★ 另一種斑也是一顆顆散布開來,跟雀斑的發(fā)病模式有點類似,都是對稱的,而且好發(fā)于顴部,叫做顴部褐青色痣。但它通常成年以后才發(fā)病,與雀斑相比,一般發(fā)病部位更局限,數(shù)目更少,面積更大,顏色略微發(fā)青。
顴部褐青色痣診斷標準:
a. 多在13歲以上開始出現(xiàn),多發(fā)于顴部突出部,大多雙側(cè)對稱; b. 顏色為灰色、灰褐色、褐色; c. 病理檢查可見真皮層黑素細胞增多,病變很少隨時間推移而變化。
雀斑
★ 成年后發(fā)病位于雙側(cè)顴部的“斑集體”里面,還有很多女性都關(guān)心的黃褐斑。但是黃褐斑一般不像顴部褐青色痣那樣鵝卵石似的鋪在臉上,它更像兩塊甩不掉的黃抹布。黃褐斑是色斑當中少有的明確和心情有關(guān)的病種,所以,不要再惹你老婆生氣了,還嫌不夠黃嗎?
黃褐斑診斷標準:
a. 好發(fā)于女性,主要見于青春期后,多發(fā)于顴部、前額及口唇周圍;
b. 表現(xiàn)為褐色的彌漫性色斑,有時呈網(wǎng)狀,邊界清楚或不清楚;
c. 一般不發(fā)生于有毛發(fā)部位,癥狀會有變化,60歲后逐漸減輕。
黃褐斑
★ 還有一種比較常見的斑顏色同樣發(fā)青,也就是太田痣。但太田痣通常出生就有或者兒童期發(fā)病,一般發(fā)生于面部的一側(cè)?!端疂G傳》里的青面獸楊志臉上也就是這種斑,傳聞?wù)且驗檫@塊斑使他處處被嫌棄最后走上落草為寇的道路。當然,現(xiàn)代激光技術(shù)的發(fā)展已經(jīng)不會讓這種事發(fā)生了。
太田痣診斷標準:
a. 常1歲以內(nèi)發(fā)病,多見于深膚色個體; b. 表現(xiàn)為針尖至數(shù)毫米類圓形或不規(guī)則斑點,部分融合,常分布于單側(cè)面部,包括眶周、鬢角、前額、頰部、耳垂、耳前后、鼻部及結(jié)膜; c. 多數(shù)患者累及同側(cè)鞏膜,但不影響視力。
太田痣
1. 葛西健一郎. 《色斑的治療》 2. Bolognia JL et al. 《Dermatology(3rd edition)》 3. 趙辯等. 《中國臨床皮膚病學(xué)(第2版)》 4. 中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會皮膚性病專業(yè)委員會色素病學(xué)組. 《黃褐斑的臨床診斷及療效標準(2003年修定稿)》
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