慢性蕁麻疹在現(xiàn)代人群當(dāng)中比較常見，很多人都深受困擾，由于瘙癢劇烈，影響生活工作睡眠，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。目前在醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的藥物治療，多數(shù)的慢性蕁麻疹都是能夠得到有效控制并緩解的，下面會(huì)以問答的方式來解答一些關(guān)于慢性蕁麻疹的常見問題。

1，什么是慢性蕁麻疹？

蕁麻疹又稱風(fēng)疹塊，是皮膚上凸起的包塊，也叫風(fēng)團(tuán)，通常奇癢，可出現(xiàn)于任何部位。有時(shí)單個(gè)風(fēng)團(tuán)開始很小，在數(shù)小時(shí)內(nèi)逐漸變大，然后逐漸消退，通常不超過 24 小時(shí)。各個(gè)風(fēng)團(tuán)可能成群出現(xiàn)，也可能在身體上分散出現(xiàn)。隨著舊風(fēng)團(tuán)的消退，會(huì)有新風(fēng)團(tuán)的出現(xiàn)。這些風(fēng)團(tuán)在醫(yī)學(xué)上稱為“蕁麻疹”?！奥浴币馕吨L期，通常反復(fù)超過 6 周時(shí)間。

有些慢性蕁麻疹人群還可能會(huì)合并存在“血管性水腫”，也就是皮下組織浮腫和腫脹，好發(fā)于唇部、面頰、眼瞼、手部、足部或外生殖器，這種皮下組織的水腫現(xiàn)象通常來說在 1~3 天之內(nèi)也會(huì)自己消失的，即使出現(xiàn)了也不必過于擔(dān)心，通常對(duì)整體健康沒有危害。

2，慢性蕁麻疹是啥原因引起的？

很多就診的朋友都會(huì)糾結(jié)于這個(gè)問題，想通過找到病的“根”然后從根本上解決問題。民間有著一些解釋，比如慢性蕁麻疹是過敏引起的，也有人說是免疫力差，得用點(diǎn)提高免疫力的藥；這些說法都是不科學(xué)的。就目前的醫(yī)療現(xiàn)狀而言，絕大多數(shù)的蕁麻疹患者都是無法找到確切病因的，根本原因目前還不清楚，絕大多數(shù)慢性蕁麻疹也與“過敏”和“免疫力差”沒有關(guān)系。

有些慢性蕁麻疹人群可能會(huì)找到一些癥狀發(fā)作的誘發(fā)因素，會(huì)發(fā)現(xiàn)某些因素能加重癥狀，常見的誘發(fā)因素包括熱的環(huán)境、緊身衣物、某些藥物、酒精、情緒激動(dòng)、睡眠不足等，如果發(fā)現(xiàn)了自己的癥狀發(fā)作跟上述因素有關(guān)系，那么就避免相應(yīng)的誘因就可以了。

3，慢性蕁麻疹要不要做過敏原檢查？

通常是不需要做過敏原檢查的，大多數(shù)的慢性蕁麻疹人群，不能從過敏原檢查中受益，通常過敏原檢查對(duì)于慢性蕁麻疹的診斷和治療幫助也不大。

4，慢性蕁麻疹需要做檢查嗎？

通常是不需要做檢查的，絕大多數(shù)的慢性蕁麻疹，在患者提供病史資料之后，通過醫(yī)生的判斷，就能夠做出診斷。少數(shù)情況下，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況，開具部分檢查，以排除可能的其他情況，或者排除內(nèi)臟問題。

5，慢性蕁麻疹能不能治愈（根治）？

目前是不能治愈的。但是多數(shù)慢性蕁麻疹是自愈性疾病，多數(shù)在若干年內(nèi)，一般10年以內(nèi)會(huì)自行好轉(zhuǎn)，不再復(fù)發(fā)。通過藥物治療，目前還不能縮短自然過程，藥物治療可以改善并控制病情，提高生活質(zhì)量。

關(guān)于慢性蕁麻疹的具體的治療原則和其他注意事項(xiàng)，可以關(guān)注本公眾號(hào)的后續(xù)文章。

參考文獻(xiàn):

The EAACI/GA2LEN/EDF/WAO guideline for the definition, classification, diagnosis and management of urticaria.Allergy 2022; 77:734.

供稿：李志量

審核：盛楠